Angaben zum Patient: HundKatzeHeimtier (z.B. Hamster)
Geschlecht: mwkastriert
Waren Sie schon einmal bei uns? JaNein
Haben Sie einen Haustierarzt? JaNein
Krankheitsbild (stichwortartig):
Allgemeine Anfragen:
Angaben zu Ihnen *:
Ja, ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und stimme der Verarbeitung meiner Daten zu. * Bitte beweisen Sie, dass Sie ein Mensch sind und wählen Sie das Haus aus.
* Pflichtfelder